הרשמה לכיתה ז' לישיבה בכפר תפוח

הורים יקרים,

שמחים על הצטרפותכם לישיבת בני עקיבא כפר תפוח!

לצורך רישום תושבי אריאל לישיבת בני עקיבא כפר תפוח לכיתה ז' לשנת הלימודים הבאה תשפ"ז אנא מלאו את הפרטים הבאים:

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

ת"ז (חובה)

תאריך לידה (חובה)

שם המוסד החינוכי בו לומד השנה (בכיתה ו) (חובה)

כתובת מגורים באריאל - רחוב ומספר בית (חובה)

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

ת"ז (חובה)

טלפון נייד (חובה)

דוא"ל (חובה)

מצב משפחתי (חובה) נשוי/נשואה נשוי/נשואה בשנית (בן/בת הזוג אינו הורה של הקטין/קטינה) פרוד/ה גרוש/ה אלמן/אלמנה

יש לסמן (חובה) אבקש לרשום את בני הנ"ל לכיתה ז' בישיבת בני עקיבא החדשה בכפר תפוח השייך למועצה אזורית שומרון

שם פרטי

שם משפחה

ת"ז

טלפון נייד

דוא"ל

מידע נוסף שתרצו להוסיף

חתימה (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

שיתוף העמוד